Der häufigste Grund für die Implantation eines künstlichen Gelenkes ist die Verschleißerkrankung (Arthrose). Hier kommt es zu einer zunehmenden Schädigung der Knorpelschicht bis hin zum unmittelbaren Knochenkontakt der Hüftkopf und Glenkpfanne. Der Patient verspürt in diesen Fällen eine zunehmende Schmerzhaftigkeit des Gelenkes, Bewegungseinschränkungen, Kraftverlust mit Abbau der gelenkumspannenden Muskulatur sowie deutliche Anlauf-, aber auch Belastungsschmerzen. Die Ursachen für eine Arthrose an Hüft- und Kniegelenk sind vielfältig. Der häufigste Grund ist die primäre Arthrose ohne erkennbare Ursache. Aber auch nach Unfällen mit posttraumatischen Fehlstellungen und Verletzungen des Gelenkes, bei angeborenen Fehlbildungen, bei Übergewicht, als Folge von Entzündungen, bei Durchblutungsstörungen oder auch bei der rheumatoiden Arthritis, kann sich eine operationspflichtige Arthrose einstellen. 

In fortgeschrittenen Stadien kann hier der endoprothetische Gelenkersatz sicher und dauerhaft Abhilfe schaffen. Dieser dient nicht nur der Schmerzverbesserung, sondern auch zum Ausgleich von Fehlstellungen und Beinlängenunterschieden sowie zur erheblichen Verbesserung des Bewegungsumfanges. Der Gelenkersatz trägt somit zu einer deutlich erhöhten Lebensqualität des Patienten bei.

Im Falle von Prothesenlockerungen an der Hüfte hält das Franziskus-Hospital Harderberg eine Vielzahl von Revisionsimplantaten vor. Im Bereich der Pfanne sind dies in erster Linie verschiedene Stützschalen, die auch im geschädigten Beckenknochen stabil verankert werden können. Zum Pfannenaufbau ist oft die Transplantation von Fremdknochen im Bereich der Stützschale notwendig. Genau wie Blutprodukte unterliegt auch der Fremdknochen strengen Qualitätskontrollen und wird auf Virusfreiheit und Freiheit von anderen Infektionskrankheiten getestet. In die Schale hinein wird dann ein Kunststoffeinsatz zementiert, der den eigentlichen Gelenkpartner bildet und den Hüftkopf aufnimmt. 

Im Bereich des Schaftes liegen ebenfalls verschiedene Revisionsimplantate vor, die in variablen Längen angeboten werden können und so eine jeweils für die individuelle Situation des Patienten stabile Verankerung erlauben. 

Das operative Vorgehen wird im Einzelfall mit dem Patienten besprochen und es wird für den Patienten individuell eine entsprechende Prothese ausgewählt. Die entscheidende Frage lautet, ob ist es aufgrund einer Entzündung oder aufgrund eines Verschleißes zu einer Lockerung gekommen. 

Die aseptische Lockerung (Lockerung aufgrund von Materialverschleiß) kommt häufiger vor. Sie wird begünstigt durch das Altern und den Verschleiß der Prothesenmaterialen und Reaktionen des umliegenden Gewebes. Ein Wechsel der in einer einzigen Operation vorgenommen wird ist möglich. Hierbei kommt vor allem der Wechsel des Prothesenkopfes oder des Pfanneninlays in Frage. Sollte sich die Gesamtprothese gelockert haben, könnte auch diese ersetzt werden.

Die septische Prothesenlockerung , die infolge einer bakteriellen Entzündung der Prothese entsteht, ist seltener. Zu einer Infektion kommt es v.a. durch direkte Verunreinigung während der Erstimplantation oder durch eingeschwemmte Keime über das Blut.

Hierbei erfolgt der Prothesenwechsel in zwei Operationen (sogenannter zweizeitiger Wechsel). Dies bedeutet, das zunächst die gelockert Prothese ausgebaut und ein Spacer (Platzhalter aus Knochenzement und Antibiotikum) eingesetzt wird. In einer zweiten Operation nach ca. 6 Wochen, wird der Spacer entnommen und eine neue Prothese eingesetzt. Die Zeit bis zum Prothesenwiedereinbau wird daheim oder in einer Pflegeeinrichtung verbracht. Hier erfolgt die Planung mit dem Sozialdienst unseres Hauses. Auch nach Implantation einer Sonderprothese kann von einer langen Lebensdauer der Prothese  ausgegangen werden.